Как мы сами себя гробим

Заметки врача скорой помощи

Белая машина с красным крестом на борту и надписью «03» для большинства людей является единственной надеждой на спасение при возникновении какой-то экстренной ситуации, связанной с их здоровьем. Именно сотрудники «скорой» несут круглосуточную службу, они готовы оказать помощь во многих критических ситуациях. Однако в последние годы отношение населения к медицине изменилось, теперь доврачебная и врачебная помощь в сознании многих относится к «сфере услуг». Подобное отношение к себе испытывают и сотрудники неотложки.

С изменением общественного сознания связано и соответствующее отношение населения к своему здоровью. Некоторые сознательно не выполняют назначенный им курс лечения, кто-то, наслушавшись рекламы, приобретает для себя очередной чудо-аппарат, лечащий сразу от всего, а кто-то просто мается дурью: «Все равно меня спасут, ведь это же врачи, они давали клятву Гиппократа».

Врачам и фельдшерам скорой помощи нередко приходится сталкиваться с подобными ситуациями. Я расскажу вам о некоторых ситуациях, в которых люди оказались либо по собственной вине, либо по вине родственников.

Поздний инфаркт.

Бабушки с хроническими заболеваниями составляют изрядную долю пациентов скорой помощи. Часто родственники оказывают должный уход и следят за приемом препаратов. Отношение к таким больным со стороны родни понятно: длительно болеющий пожилой человек вряд ли сможет прожить очень долго, поэтому очередное ухудшение здоровья связывается с прогрессированием основного заболевания. Но иногда за ухудшением состояния может крыться экстренная ситуация.

Однажды мы госпитализировали бабушку с инфарктом миокарда. Впоследствии она умерла в отделении реанимации. Родственники вызвали «скорую» только через сутки от начала ухудшения, поэтому неотложная помощь, которую нужно было оказывать как можно раньше, опоздала примерно на сутки. Сейчас трудно сказать, смогла бы она выжить, если бы мы ее отвезли в больницу днем раньше. Однако поведение родственников в данном случае их не красит. Если вы сомневаетесь в том, какие препараты нужно дать пожилому родственнику и видите резкое ухудшение его состояния, не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью.

Колпачок.

Подобных историй хватает не только в среде работников скорой помощи, но и в приемных отделениях стационаров, в отделениях хирургии и гинекологии.

Чем заняться молодому человеку в выходной день, когда жены дома нет? Посмотреть телевизор? Нет, нужно попытаться ввести что-нибудь в задний проход. Зачем? Я не знаю. Часто таким предметом становится дезодорант, колпачок от которого остается в заднем проходе.

Один такой умелец перед вызовом скорой помощи попытался достать колпачок самостоятельно. Причем использовал он для этого цветные карандаши. Наковырявшись до того, что из заднего прохода пошла кровь, мужчина все же решил обратиться за помощью.

А теперь представьте себе всю цепочку действий здравоохранения: вызов «03» - госпитализация – подготовка операционной и медперсонала – полномасштабная хирургическая операция – послеоперационный период в стационаре. И все из-за чего? Из-за простого любопытства и глупости. А как он будет смотреть в глаза своей жене?

Долгие праздники.

Затянувшиеся праздники в стране всегда приводят к усиленной работе экстренных служб, в том числе и скорой помощи. Неумеренное употребление алкоголя приводит к возникновению большого количества травм. При этом речь далеко не всегда идет о нанесении травм одним человеком другому. Часто виной возникновения повреждений становится плохая координация движений, вызванная сильным алкогольным опьянением.

Во время празднования «Дня согласия и примирения» поступил вызов, поводом к которому стала травма грудной клетки. Бригаду встретила в прихожей заплаканная жена. Муж в это время… принимал душ!

Выйдя, наконец, к нам, он продемонстрировал свою рану. Если честно, я не ожидал такого увидеть. Во-первых, до этого подобные раны (такой глубины и ширины) мне приходилось видеть только во время оперативных вмешательств. Внешне это была самая настоящая операционная рана, в которой отчетливо были видны мышцы грудной клетки. Во-вторых, кровотечения практически не было, несмотря на масштабы повреждений. Удивительно, но ни один крупный кровеносный ствол не было поврежден.

Жена пояснила, что травму ее муж получил, разбив стекло межкомнатной двери. Наложить повязку как следует не получалось, потому что мужчина активно сопротивлялся. Напоследок, он наотрез отказался ехать с нами в травмпункт. Не знаю, как у них прошла ночь, но наутро он явно пожалел о вчерашнем переборе с алкоголем.

«Гематома».

Однажды на станцию поступил вызов в деревню, расположенную недалеко от областного центра. Неотложку вызвала женщина лет 50-ти. Встретив бригаду и проводив ее в дом, она рассказала свою историю.

На левой молочной железе у нее в течение длительного времени формировалась, как она говорила, гематома. Причем со временем эта «гематома» постепенно увеличивалась в размерах, а иногда начинала кровоточить, особенно при ее травматизации. Этим утром женщина решила помыться в бане и нечаянно задела свою болячку. Началось несильное кровотечение, которое, однако, самостоятельно остановить не удалось. Это и послужило поводом для вызова скорой помощи.

Я не буду подробно описывать данные внешнего осмотра молочной железы, но скажу одно: внешне это была раковая опухоль. Причем поражена была даже поверхность кожи молочной железы, поэтому минимальная травма провоцировала кровотечение. Понятно, что злокачественные опухоли растут довольно быстро, но ведь их рост начинается изнутри, а здесь патологическим процессом была изъедена вся ткань железы в одном направлении. Страх посетить врача, надежда на то, что «само пройдет» привели к развитию опухоли до, скорее всего, уже неоперабельной стадии.

Borgula, специально для портала «Моё здоровье»