Лечение бронхиальной астмы: базовые принципы

Лечение бронхиальной астмы, своевременное и квалифицированное, имеет огромное значение для больного. Ведь астма представляет собой не только тяжелую болезнь, но и серьезную социальную проблему общества, и причин этому много.

Во-первых, симптомы бронхиальной астмы возникают эпизодически, порой в самое неподходящее время, что приводит к нарушению сна ночью и физической активности днем. При этом человек, кроме тяжести самой болезни, ощущает еще и неловкость в обществе, при окружающих его людях. Астматику приходится "подстраивать" к бронхиальной астме свой образ жизни, ограничивать себя в тех или иных потребностях.

Во-вторых, бронхиальная астма отрицательно влияет на профессиональную деятельность. Порой астма является не только препятствием к трудоустройству, но и вынуждает часто брать больничные листы, уходить в неоплачиваемый отпуск, рано выходить на пенсию по болезни. Все это отрицательно сказывается на карьере и авторитете.

В-третьих: необходимость строгого, регулярного приема лекарств также ухудшает качество жизни астматика. Если таблетку можно выпить незаметно, то чтобы правильно сделать ингаляцию, нужно время и навык, и скрыть такую процедуру крайне тяжело. В результате больные стараются ограничивать контакт с родственниками, знакомыми, отменяют деловые встречи и поездки, особенно в периоды обострения заболевания.

Всё перечисленное выше еще и еще раз подтверждает социальный статус настоящей патологии, которая требует к себе особого внимания. Последнее заключается не только в своевременном обнаружении болезни, правильно поставленном диагнозе и профилактике, но и в грамотном лечении. От того, насколько точно подобрана схема лечения и как за ней следует пациент, зависит исход бронхиальной астмы: доставит ли она лишь временный дискомфорт или приобретет социальный значение у данного больного.

Чтобы добиться первого и избежать второго, астму нужно лечить только согласно назначениям специалиста, лечащего доктора. Крайне не рекомендуется заниматься самолечением, брать рецепты у родственников, знакомых, бабушек. Безусловно, народные средства как были, так и останутся верными помощниками в терапии астмы, однако их можно применять только после получения консультации у врача.

Лечение бронхиальной астмы - сложный, кропотливый процесс не только для пациента, но и для доктора. Чтобы правильно лечить болезнь, нужно тщательно изучить все ее причины, факторы развития, предрасполагающие факторы, здоровье пациента вообще и его состояние на данный момент. Решающим фактором при выборе той или иной схемы лечения, является степень бронхиальной астмы. В зависимости от нее и назначаются все противоастматические препараты.

На сегодняшний день в терапии бронхиальной астмы используется большое количество различных групп лекарств.

  1. Препараты, непосредственно расширяющие просвет бронхов (бронходилататоры):
    • бетта2-адреномиметики (короткого действия - сальбутамол, фенотерол, тербуталин; длительного действия - формотерол, салметерол). Чаще применяются для купирования приступа астмы, ее обострения;
    • м-холиноблокаторы (ипратропия бромид);
    • комбинированные (беродуал, дуовент, комбивент);
    • препараты теофиллина (теофиллин, аминофиллин, теопек, теотард).
    • Противовоспалительные препараты:
      • глюкокортикостероиды. Применяются ингаляционно (беклометазон, флутиказон, будесонид) и внутрь или внутривенно (преднизолон, метилпреднизолон, бетаметазон, дексаметазон, триамцинолон);
      • стабилизаторы мембран тучных клеток (недокромил, кромоглициевая кислота).
      • Комбинированные препараты (дитэк – фенотерол + кромоглициевая кислота, интал-плюс – сальбутамол + кромоглициевая кислота);
      • Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (зафирлукаст, монтелукаст и их аналоги). Это относительно новая группа препаратов для лечения бронхиальной астмы, которые принимаются внутрь.

      Конечно, медикаментозное лечение целесообразно дополнять и народными средствами, но опять же, только под контролем врача и только после получения его рекомендаций. Обратим на это особое внимание из-за того, что многие растения сами по себе могут быть сильными аллергенами и после употребления спровоцировать приступ астмы, еще больше усугубив ситуацию.

      Кроме народных средств, широко распространены такие немедикаментозные средства лечения бронхиальной астмы, как ингаляции, дыхательные упражнения, аэроионотерапия, лечебная физкультура, психотерапия, общий и точечный массаж, фитотерапия, иглоукалывание, цигун-терапия, рефлексотерапия, диетотерапия и другие. Они значительно улучшают эффект от принимаемых препаратов, ускоряют выздоровление, предупреждают прогрессирование болезни и появление внезапных приступов удушья.

      Климатотерапия - прекрасный способ укрепить весь организм, настроить иммунитет, помочь ему бороться с астмой. Идеальным считается морской воздух либо проживание в горах.

      Особое значение имеет профилактическое лечение, которое считается наиболее актуальным после выздоровления или купирования неотложного состояния. Его цель - предупредить возникновение обострения болезни в будущем. Если же этого избежать не удалось, то облегчить течение заболевания, сгладить приступы, способствовать более быстрому выздоровлению.

      Вообще, лечение астмы, как и любого другого проявление аллергии - очень индивидуальный процесс. Поэтому перечисленные выше общепринятые принципы терапии - это лишь основа лечения и залог хорошего эффекта от него. А индивидуальный подход, который для эффективного лечения этой болезни абсолютно необходим, может быть найден лишь при личном визите пациента к доктору на прием.

      К сожалению, излечить астму в корне, избавиться от нее навсегда практически невозможно. Однако адекватная терапия в сочетании с неукоснительным выполнением правил профилактики позволит человеку надолго забыть о данной болезни, а на сколько долго - зависит от самого человека.

      Даже если посчастливилось излечить бронхиальную астму, и приступы удушья не беспокоят уже длительное время, настороженность должна быть всегда. Подобно артериальной гипертензии, астма часто возвращается при первом удобном случае, как бы тщательно ни была вылечена до этого. Даже самый незначительный провоцирующий фактор, который ранее был безопасен, может нанести неожиданный удар по здоровью астматика, вызвав новый приступ удушья. Именно поэтому средства неотложной помощи при бронхиальной астме должны быть всегда рядом у тех людей, которые страдают этим недугом.