Лудомания

Лудомания – игровая зависимость, или гемблинг. Это классифицируемое психическое заболевание, которое находится в МКБ-10 в параграфе расстройств привычек и влечений, наравне с патологическим влечением к поджогам, воровству (клептоманией), выдергиванием у себя волос. Эти заболевания находятся в одной группе, потому что имеют один важный общий признак – влечение к повторяющимся действиям, приносящим вред себе или окружающим.

Симптомы лудомании

В отличие от простого пристрастия к азартным играм лудомания характеризуется следующими критериями, которые в первую очередь учитываются при постановке диагноза:

  • отсутствие ясной и рациональной мотивации при игре (выигрыш, деньги, заработок);
  • невозможность контроля над своими действиями;
  • вред для себя и окружающих.

Под отсутствием ясной, чёткой, рациональной мотивации имеется в виду, что человек, страдающий лудоманией, играет не столько ради денежного выигрыша, сколько из-за влечения и потребности совершать одно и то же повторяющееся действие. Зависимость может формироваться от состояния выброса адреналина и иметь как физиологические, так и психологические причины. Таким образом, выигрыш может иметь значение для зависимого человека, но играть второстепенную роль, не являясь при этом ни целью, ни причиной игры, и не влияя на существующую потребность продолжать игру, вне зависимости от выигрыша или проигрыша.

Невозможность контроля над своими действиями является признаком зависимости. Признание человеком своей зависимости в виде невозможности контролировать себя и согласие с необходимостью обращения за помощью является первым шагом на пути к выздоровлению.

Чем опасна лудомания

Ни одна зависимость не являлась бы патологической, если бы не приносила вред самому человеку и его окружению. Вред заключается в утрате ценностей в разных сферах жизни человека:

  • в социальной сфере (снижение активности, узкий круг общения и интересов, ограниченный игровой зависимостью);
  • в профессиональной (потеря работы из-за пропусков, опозданий, невозможности или некорректности выполнения профессиональных обязанностей);
  • в материальной (наличие долгов, потеря контроля над денежными средствами);
  • в семейной сфере (проблемы, конфликты в семье из-за снижения интереса, отсутствия эмоциональной теплоты и потребности в близких и доверительных отношениях).

Причины возникновения лудомании

Можно говорить о влиянии на возникновение этой зависимости:

  • биологических, наследственных причин;
  • физиологических причин – гормональные особенности организма;
  • предрасполагающих психологических факторов.

Среди психологических факторов, относящихся к периоду роста и становления личности, можно выделить следующие:

  • особенности воспитания, например, фиксация на материальных ценностях;
  • пример близкого человека и наличие с ним эмоциональной связи, особенно в подростковом периоде, страдающего подобной зависимостью;
  • повышенная тревожность в детском возрасте;
  • склонность к совершению ритуалов (повторяющихся действий) для снижения тревожности.

Кризисные психологические факторы, оказывающие влияние на возникновение лудомании:

  • депрессия;
  • чувство одиночества;
  • ощущение неудовлетворённости и нереализованности;
  • возрастные, экзистенциальные кризисы, сопровождающиеся безразличностью, равнодушием, отчаянием, поиском смысла жизни.

Проявления и последствия лудомании затрагивают разные стороны жизни зависимого человека (профессиональную, социальную, материальную, нравственную). Но особенно важно, что, как и при проявлениях других зависимостей (алкогольной и наркотической) при лудомании меняется сама личность человека. Он становится подвержен резким перепадам настроения от эмоционального подъёма до периодов депрессии, паническим атакам, так как его зависимость связана с выбросом адреналина, он становится более раздражительным, отстранённым, изменяется его мотивация, его потребности, способности волевой регуляции.

Лечение лудомании

Первым шагом для выздоровления со стороны зависимого человека является признание наличия у него зависимости и необходимости помощи. Помощь со стороны близких людей может заключаться в поддержке и укреплении его мотивации в обращении за помощью.

Обращаться за помощью необходимо, если вы наблюдаете у себя или своего близкого человека три описанных критерия зависимости:

  • игра не ради выигрыша, а ради самой игры;
  • невозможность остановиться и взять тягу к игре под контроль;
  • признаки проблем и нарушений хотя бы в одной из сфер – в семье, на работе, возрастающие материальные трудности, узость и ограниченность зависимостью интересов.

В лечении игровой зависимости наиболее эффективным считается сочетание трёх факторов:

  • психотерапия;
  • медикаментозное лечение при необходимости (антидепрессанты);
  • комплаенс – доверие к врачу, приверженность к лечению.

Психотерапия при лечении игровой зависимости может быть индивидуальной и групповой. Лечением страдающего зависимостью человека может заниматься врач-психиатр, психотерапевт, психолог.

Психотерапевтическое лечение может проводится в когнитивно-поведенческом ключе, могут использоваться методики эриксоновского гипноза. Также может использоваться программа «12 шагов» по освобождению от алкогольной зависимости, где зависимому человеку предлагается, например, вести подробный дневник своих ощущений и переживаний. Личностно-ориентированная психотерапия, может потребовать довольно много времени и высокой мотивации со стороны зависимого человека, но и быть наиболее полезной, эффективной, принести длительный и устойчивый результат.